辽宁推进医药服务供给侧改革 年节省药费约7.92亿元

　　记者3日从辽宁省政府新闻办召开的发布会上获悉，通过实施国家组织药品集中采购，辽宁25个药品中选价与2018年同品种最低采购价相比，平均降幅59%，其中降幅最大的乙肝用药恩替卡韦由每盒132.59元降至3.83元，据不完全估计，全省年节省药费约7.92亿元。

　　据介绍，辽宁指导沈阳、大连两市稳妥开展国家组织药品集中采购和使用试点，截至2018年11月，两市25个中选药品完成总采购量的178.7%。12月15日在该省全面实施，全省患者都可以用上质优价廉的药品。同时，针对25个药品同通用名的未中选药品以中选价格托底进行了梯度降价，131个药品平均降幅25.96%，降价效应和替代效应叠加，民众减负效应更为明显。

　　辽宁省医疗保障局相关负责人表示，药价之所以能有这么大幅度的下降，主要就是这次药品集中采购进行了一系列的改革。发挥医保战略购买的工具和机制作用，全国各省组成联盟，集合各省药品采购量给投标企业进行市场用量的承诺，按照中选企业家数约定不同的采购量，通过企业间的公开、公平竞争，实现量价挂钩、以量换价的目的。

　　所有医疗机构按照与中选企业约定的采购量，从招标、采购、使用三个环节共同遵守约定，确保用量，从试点运行情况来看，国家组织药品集中采购深受医院尤其是基层医院和患者的欢迎，药品的实际采购量总体上都超过了约定的采购量，使降价的企业不吃亏。

　　据悉，这次改革辽宁要求所有医院不得以费用控制、医疗机构用药品种限制、药事委员会评审以及配送企业开户为由影响中选药品的供应和使用，所有中选药品都是以直通车的方式进入医院使用，没有中间商赚差价，大大降低了交易成本。

　　辽宁省医疗保障局相关负责人说，为确保患者用药“提质降价”，通过改革，推动药品购销模式改进，减少企业公关、销售及压款等一些不必要交易成本，通过净化医药流通环境、改善医药行业生态达到的药品价格的降低；在国家组织集中采购药品入围门槛的设定上，将通过“国家质量和疗效一致性评价”作为仿制药质量入围的基本门槛；在中选药品的日常供应、质量监管中，督促中选企业落实药品质量安全的主体责任，严控源头质量风险，加快药品信息化追溯体系建设。

　　下一步，辽宁将在继续做好国家组织药品集中采购和使用工作的基础上，探索扩大药品带量采购品种，尤其是针对高血压、糖尿病等慢性病人群药费负担比较重的实际，探索开展高血压、糖尿病等慢性病用药带量采购，进一步降低药品虚高价格，保障患者用药需求，让患者获得更多改革红利