最新《CSCO原发性肝癌诊疗指南》发布 多种策略促规范化治疗

　　原发性肝癌是目前中国常见恶性肿瘤之一，在肿瘤致死病因中位居第二。记者19日获悉，中国临床肿瘤学会(以下简称CSCO)正式公布备受瞩目的2020年版《CSCO原发性肝癌诊疗指南》(以下简称“指南”)，不仅在肝癌一线和二线治疗领域新增了多个靶向、免疫新药以及联合治疗方案，还增加了肝癌诊疗MDT多学科协作的构成和讨论内容。这意味着，今后，肝癌患者将得到更为规范的诊疗。

　　此次发布的2020版《指南》吸纳了最新的循证医学的进展，更新创新治疗理念。中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、复旦大学附属中山医院副院长周俭教授表示，新版《指南》对于提高临床医生诊疗水平，促进原发性肝癌的规范化诊疗具有重要意义。

　　据悉，CSCO肝癌专家委员会主任委员、南京金陵医院肿瘤中心主任医师秦叔逵教授接受采访时表示，与欧美国家不同，中国肝癌在发病原因、治疗策略等 都具有高度异质性。

　　秦叔逵表示，肝癌起病隐匿，早期诊断非常困难；中国肝癌患者多合并基础肝病，治疗棘手，晚期患者治疗手段有限，预后较差。肝癌在中国早筛率不高，约85%的中国患者就诊时已经处于中、晚期，丧失了最佳的治疗时机。

　　秦叔逵直言，晚期肝细胞癌患者的中位生存期在10个月左右，5年生存率仅约12%，与欧美或日本等亚洲国家差距显著。广大患者盼望得到更加安全有效的创新治疗手段，以显著改善生存周期和生活质量。

　　据周俭教授介绍，该版《指南》调整了术后辅助治疗领域的免疫治疗；对介入、放疗和消融领域也有相应的适应症扩展及更新；抗病毒治疗亦在此次更新中有了修订。据秦叔逵教授介绍，免疫治疗副作用小、治疗效果明显是目前全球肿瘤治疗的焦点，联合方案的探索给肝癌患者带来了新希望。

　　肝癌诊疗临床多学科协作团队(MDT)的构成和讨论内容亦是此次《指南》更新的亮点之一。周俭教授表示，MDT诊疗模式可发挥肝癌诊疗领域相关科室的多学科协作，避免单科诊疗的局限性，有利于选择合理的治疗方法和药物，在要求遵循高级别循证医学证据的同时也考虑患者的个体化差异因素。